急性心筋梗塞で7日間入院(71歳男性)

Eさん 71歳男性(所得が一般の人)

Eさんは11月15日、突然、胸に激しい痛みと、左肩、左上肢に突き上げるような痛みに襲われ、すぐに入院する事になりました。
急性心筋梗塞と診断され、3日間は集中治療のためCCU(冠状動脈疾患集中治療室)に入り、その後も安静が必要なため個室に入りました。
Eさんの場合は処置が早かったため手術後の経過も順調で、一週間で退院する事ができました。
Eさんは70歳以上のため、入院した場合の窓口で支払う自己負担は上限月額の40,200円までです。食事の定額負担は1日につき780円となっています。

1)かかった医療費(自己負担だけではなく医療費の総額)

初診料2,500円
指導管理料5,600円
投薬料13,200円
注射料7,480円
処置料3,230円
手術・麻酔料952,430円
検査料16,200円
画像診断料137,110円
入院料269,800円
小計1,407,550円
入院時食事代13,020円
合計1,420,570円

(平成14年4月現在の診療報酬点数による)

2)医療費の自己負担額

入院月(7日間)1,407,550円×1割=140,760円
(10円未満四捨五入)

Eさんは70歳以上(所得が一般の人)のため、入院の月額上限は40,200円です。上限額を超えた金額は支払う必要がありません。

入院時食事代の自己負担額780円×6日=4,680円
(1日目は食事を摂らなかった)
医療費の自己負担合計額40,200円+4,680円=44,880円

3)その他の自己負担額

差額ベッド代12,000円×4日=48,000円
見舞時の家族の交通費・食費16,000円
その他諸雑費(衣類、快気祝いなど)70,000円

Dさんの自己負担合計

2)医療費の自己負担額44,800円
3)その他の自己負担額134,000円
合計178,800円

参考文献:生命保険文化センター「医療保障ガイド」2003年7月作成版


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